Czy pomoc medyczna dla nielegalnych imigrantów jest objęta Obamacare?

Jak ustawa o przystępnej opiece traktuje nieudokumentowanych imigrantów

Jose Luis Pelaez / Iconica / Getty Images

Pomoc medyczna dla nielegalnych imigrantów jest zabroniona w ramach Obamacare, Ochrony Pacjenta i Ustawa o przystępnej cenie podpisane przez Prezydent Barack Obama w 2010 r. Ustawa ma na celu uczynienie ubezpieczenia zdrowotnego bardziej przystępnym dla Amerykanów o niskich dochodach, ale nie przyznaje nieudokumentowany , lub nielegalni, dostęp imigrantów do finansowanych przez podatników dotacji lub kredytów na zakup ubezpieczenia zdrowotnego poprzez wymianę.

Odpowiednią sekcją prawa, znaną również jako Obamacare, jest sekcja 1312 (f) (3), która brzmi:

„Dostęp ograniczony dla legalnych mieszkańców. Jeżeli dana osoba nie jest obywatelem lub obywatelem Stanów Zjednoczonych lub cudzoziemcem legalnie przebywającym w Stanach Zjednoczonych przez cały okres, na który wnioskowana jest rejestracja, lub nie można racjonalnie oczekiwać, że osoba taka nie będzie traktowana jako osoba uprawniona indywidualne i mogą nie być objęte kwalifikowanym planem zdrowotnym na indywidualnym rynku, który jest oferowany za pośrednictwem Giełdy.

Pomoc medyczna dla nielegalnych imigrantów jest jednak nadal dostępna w wielu miastach w Stanach Zjednoczonych. Badanie przeprowadzone w 2016 r. w hrabstwach, które mają największą populację nielegalnych imigrantów, wykazało, że większość z nich posiada obiekty oferujące nielegalnym imigrantom „wizyty u lekarzy, zastrzyki, leki na receptę, testy laboratoryjne i operacje”. Usługi kosztują amerykańskich podatników ponad 1 miliard dolarów rocznie. Badanie zostało przeprowadzone przez The Wall Street Journal.

„Usługi są zwykle niedrogie lub bezpłatne dla uczestników, którzy muszą udowodnić, że mieszkają w hrabstwie, ale powiedziano im, że ich status imigracyjny nie ma znaczenia” – gazeta zgłoszone .

Indywidualny mandat i nieudokumentowani imigranci

Nieudokumentowani imigranci mieszkający w Stanach Zjednoczonych stanowią największą część populacji bez ubezpieczenia zdrowotnego. Szacuje się, że aż połowa nielegalna populacja imigrantów w Stanach Zjednoczonych nie ma ubezpieczenia zdrowotnego. Biuro Budżetowe Kongresu szacuje, że nielegalni imigranci stanowią jedną czwartą z 30 milionów nieubezpieczonych osób w kraju.

Nieudokumentowani imigranci nie podlegają ustawie o reformie opieki zdrowotnejindywidualny mandat, kontrowersyjna klauzulapodtrzymany przez Sąd Najwyższy Stanów Zjednoczonychw czerwcu 2012 r. wymagający od większości Amerykanów wykupienia ubezpieczenia zdrowotnego.

Ponieważ nielegalni imigranci nie podlegają indywidualnemu mandatowi, nie są karani za brak ubezpieczenia. Według Congressional Research Service: „Nieautoryzowani (nielegalni) imigranci są wyraźnie zwolnieni z mandatu do posiadania ubezpieczenia zdrowotnego iw rezultacie nie mogą być karani za nieprzestrzeganie przepisów”.

Nielegalni imigranci nadal mogą uzyskać pomoc medyczną w nagłych wypadkach zgodnie z prawem federalnym.

Kontrowersyjne roszczenia

Pytanie, czy Obama ustawodawstwo dotyczące reformy opieki zdrowotnej zapewnia ochronę nielegalnych imigrantów od lat jest przedmiotem pewnej debaty, głównie ze względu na ich zdolność do leczenia w izbach przyjęć i innych placówkach na szczeblu lokalnym.

Amerykański republikanin Steve King, republikanin z Iowa, stwierdził w pisemnym oświadczeniu z 2009 r., że ustawa Obamy o reformie opieki zdrowotnej zapewni ochronę 5,6 mln nielegalnych cudzoziemców, ponieważ rząd nie weryfikuje obywatelstwa ani statusu imigracyjnego osób otrzymujących świadczenia zdrowotne finansowane przez podatników .

„Rodziny płacące podatki i tak już obciążone ratowaniami i ogromnymi rachunkami, nie mogą sobie pozwolić na opłacenie ubezpieczenia zdrowotnego dla milionów nielegalnych cudzoziemców. Ciężko i mądrze pracujący mieszkańcy Iowa nie powinni być zmuszani do płacenia za nielegalnych cudzoziemców w celu uzyskania świadczeń zdrowotnych w ramach jakiegokolwiek planu reformy opieki zdrowotnej - powiedział King.

Obama odrzuca roszczenia

Obama starał się wyjaśnić zamieszanie i odnieść się do wielu mylących oświadczeń na temat swoich propozycji w przemówieniu z 2009 roku przed rzadką i godną uwagi wspólną sesją Kongresu. „Teraz są też tacy, którzy twierdzą, że nasze wysiłki reformatorskie zapewniłyby ubezpieczenie nielegalnych imigrantów. To również jest fałszywe” – powiedział Obama. „Reformy, które proponuję, nie będą dotyczyć tych, którzy przebywają tu nielegalnie”.

W tym momencie w przemówieniu Obamy republikański republikanin Joe Wilson z Południowej Karoliny bezczelnie krzyknął „Kłamiesz!”. u prezydenta. Wilson zadzwonił później do Białego Domu i przeprosił za swój wybuch, nazywając go „niestosownym i godnym pożałowania”.

Ciągła krytyka

Republikański senator Tom Coburn i John Barrasso, przeciwnicy ustawy o reformie opieki zdrowotnej, skrytykowali postępowanie administracji Obamy z nielegalnymi imigrantami w raporcie zatytułowanym „Zła medycyna”. Powiedzieli, że koszt zezwolenia nielegalnym imigrantom na opiekę zdrowotną w izbach przyjęć będzie kosztował podatników niezliczone miliony.

„Od 2014 r. Amerykanie będą podlegać indywidualnej karze mandatowej w wysokości 695 USD rocznie, jeśli nie dokonają zakupu federalne ubezpieczenie zdrowotne ”- napisali prawodawcy. „Jednak zgodnie z nowym prawem federalnym nielegalni imigranci nie będą zmuszani do zakupu ubezpieczenia zdrowotnego, chociaż nadal będą mogli otrzymać opiekę zdrowotną – niezależnie od ich możliwości finansowych – w szpitalnym oddziale ratunkowym”.

Nieudokumentowani imigranci mają już dostęp do leczenia w izbach przyjęć.

„Tak więc nielegalni imigranci otrzymują opiekę zdrowotną bez płacenia za nią, ale obywatele stoją przed wyborem, czy kupić drogie ubezpieczenie zdrowotne, czy zapłacić podatek”, napisali Coburn i Barrasso. „Koszty opieki zdrowotnej dla nielegalnych imigrantów na oddziałach ratunkowych szpitali zostaną przeniesione na Amerykanów posiadających ubezpieczenie”.