System opieki zdrowotnej w USA

Reforma służby zdrowia

narodusystem opieki zdrowotnejbył główną częścią prezydent Obama agendy politycznej i był priorytetem podczas kampanii w 2008 roku.

Rosnąca liczba Amerykanów nie była ubezpieczona, a koszty nadal rosły w tempie 6,7% rocznie. Stany Zjednoczone wydają na opiekę zdrowotną więcej pieniędzy niż jakikolwiek inny kraj.

Po wielu kłótniach Demokraci ostatecznie uchwalili ustawę o ochronie pacjenta i przystępnej cenie (ACA), znaną popularnie jako Obamacare, w 2010 roku bez poparcia republikanów.

Amerykanie byli głęboko podzieleni co do planu, ze względu na przynależność partyjną, rasę i wiek. Republikanie w dużej mierze sprzeciwiali się temu planowi. Prawie jedna trzecia białych była temu przeciwna, podczas gdy dwie trzecie Latynosów i 91% Murzynów opowiedziało się za tym. Większość seniorów sprzeciwiała się prawu, podczas gdy młodsi Amerykanie je popierali.

Stany z republikańskimi przywódcami sprzeciwiały się wprowadzaniu mandatów, rozszerzając Medicaid i ustanawiając państwowe rynki. Ostatecznie wygrali w sądach.

Kto ma ubezpieczenie zdrowotne?

W 2019 roku liczba osób w Ameryce nieobjętych ubezpieczeniem zdrowotnym spadła po raz pierwszy od dekady po wprowadzeniu ACA.

Według US Census Bureau, spadek został przypisany 0,7% spadkowi liczby uczestników Medicaid. Osoby z prywatnym ubezpieczeniem utrzymały się na tym samym poziomie, a udział w Medicare wzrósł o 0,4%.

Wiadomości o zdrowiu Kaisera zauważył, że 574 000 (2,3%) osób, które straciły zasięg, to osoby niebędące obywatelami, spekulując, że za spadkiem może kryć się polityka i retoryka antyimigracyjna prezydenta Donalda Trumpa.

Oto statystyki dotyczące tego, gdzie niestarzeni Amerykanie otrzymali ubezpieczenie zdrowotne w 2016 roku, zgodnie z Centrum Polityki Podatkowej :

• 56% przez pracodawcę
• 8% przez rynek prywatny
• 22% objęte Medicaid
• 4% z innych źródeł publicznych
• 10% procent nieubezpieczonych

Prawie wszyscy seniorzy otrzymują opiekę zdrowotną za pośrednictwem Medicare, a osoby o niskich dochodach otrzymują pomoc za pośrednictwem Medicaid.

Ile kosztuje opieka zdrowotna?

Wydatki na opiekę zdrowotną w Stanach Zjednoczonych wzrosły o 3,9% procent produkt krajowy brutto (PKB) w 2017 r., według

Czym jest opinia publiczna?

Pomimo wczesnych obaw o ACA, po wdrożeniu, większość Amerykanów rozgrzała się do większości przepisów prawa i nie chciała, aby zostało ono uchylone. Mimo że Republikanie ostatecznie przejęli kontrolę nad obiema izbami Kongresu i prezydenturą, nie udało im się obalić prawa, tak jak przysięgali – w dużej mierze dlatego, że stało się popularne wśród większości społeczeństwa.

Jednak fragmenty prawa, takie jak indywidualny mandat, który wymagał od wszystkich Amerykanów wykupienia ubezpieczenia zdrowotnego lub zapłacenia kary, nie cieszyły się popularnością. Chociaż mandat jest nadal częścią prawa, Kongres zasadniczo unieważnił go, zmniejszając karę do zera w ramach federalnej ustawy podatkowej uchwalonej w 2017 r.

Co oznacza reforma opieki zdrowotnej?

Amerykański system opieki zdrowotnej to złożona mieszanka programów publicznych i prywatnych. Większość Amerykanów, którzy mają ubezpieczenie zdrowotne, ma plan sponsorowany przez pracodawcę. Ale rząd federalny ubezpiecza biednych (Medicaid) i starszych (Medicare), a także weteranów, pracowników federalnych i kongresmenów. Programy państwowe ubezpieczają innych pracowników publicznych.

Demokratyczna kampania prezydencka w 2020 r. ponownie zwróciła uwagę na reformę opieki zdrowotnej, a senator z Massachusetts Elizabeth Warren i senator Vermont Bernie Sanders proponują plan Medicare dla wszystkich.

Inni kandydaci wolą opcję publiczną, jednocześnie pozwalając ludziom na wykupienie prywatnego ubezpieczenia. Należą do nich były wiceprezydent Joe Biden z South Bend, burmistrz Indiany Pete Buttigieg, senator z Minnesoty Amy Klobuchar i biznesmen Tom Steyer.

Inni kandydaci wolą coś pośredniego, co oferuje jakąś drogę do powszechnego zasięgu.

Co to jest opieka zdrowotna?

Kongres ustanowił Medicare i Medicaid w 1965 r. w ramach Prezydenta Lyndona Johnsona programy usług socjalnych. Medicare to…program federalnyspecjalnie zaprojektowany dla Amerykanów w wieku powyżej 65 lat i dla niektórych osób poniżej 65 roku życia, które są niepełnosprawne.

Oryginalne Medicare składa się z dwóch części: Części A (ubezpieczenie szpitalne) i Części B (ubezpieczenie na usługi lekarskie, ambulatoryjną opiekę szpitalną i niektóre usługi medyczne nieobjęte Częścią A). Kontrowersyjne i kosztowne ubezpieczenie leków na receptę, HR 1, Medicare Rescription Drug, Improvement and Modernization Act, zostało dodane w 2003 r.; weszła w życie w 2006 roku.

Co to jest Medicaid?

Medicaid to finansowany wspólnie federalny program ubezpieczeń zdrowotnych dla osób o niskich dochodach i potrzebujących. Obejmuje dzieci, osoby starsze, niewidome i/lub niepełnosprawne oraz inne osoby, które są uprawnione do otrzymywania świadczeń alimentacyjnych z pomocy federalnej.

Co to jest plan B?

Chociaż większość dyskusji na temat zagadnień związanych z opieką zdrowotną w USA obraca się wokół ubezpieczenia zdrowotnego i kosztów opieki zdrowotnej, nie są to jedyne kwestie. Innym ważnym problemem jest antykoncepcja awaryjna, znana również jako „antykoncepcja planu B”.

W 2006 roku kobiety w stanie Waszyngton złożyły skargę z powodu trudności z uzyskaniem antykoncepcji awaryjnej. Chociaż FDA zatwierdziła antykoncepcję awaryjną Plan B bez recepty dla każdej kobiety, która ma co najmniej 18 lat, problem pozostaje w centrum walki o „prawa sumienia” farmaceutów .

W 2007 roku Komisja ds. Zapewnienia Jakości Farmacji Stanu Waszyngton orzekła, że ​​apteki muszą magazynować i wydawać wszystkie leki zatwierdzone przez FDA. W wyroku sądu okręgowego z 2012 r. stwierdzono, że komisja naruszyła prawa religijne i moralne farmaceutów. Jednak w 2012 r. orzeczenie federalnego sądu apelacyjnego uchyliło orzeczenie sędziego okręgowego.

Sąd Najwyższy Stanów Zjednoczonych w 2016 r. odmówił rozpatrzenia sprawy, pozostawiając przepisy z 2007 r., zgodnie z którymi Plan B, wraz ze wszystkimi innymi lekami, musi zostać zwolniony.